[单选题]患者男,62岁。半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示:中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为()
正确答案 :D
cT4N2M0
解析:该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期,舌癌一旦出现肿块固定,往往提示深部肌肉受侵可能,局部病期较晚。
[单选题]患者男,35岁。黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml。最可能的诊断是()
正确答案 :E
壶腹周围癌
解析:中年男性,症状:黄疸、腹胀、食欲差,体征:肝、胆囊大,提示梗阻,且梗阻部位在胆总管以下,AFP不高,肝功能异常,考虑壶腹周围癌。
[单选题]下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。
正确答案 :D
自然病程一般较短
解析:涎腺恶性肿瘤的病理类型复杂多样,每种病理类型的肿瘤又各具有不同的生物学行为。在涎腺恶性肿瘤中,腮腺恶性肿瘤最常见,小涎腺次之,颌下腺较少见,舌下腺最少见。相当一部分涎腺恶性肿瘤发展较缓慢,自然病程长。
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