正确答案: A

起搏器电池耗竭

题目：患者男性，80岁，反复黑嚎2年余，加重2周入院。查体：BP140／80mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器植入术，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是（）

解析：上述选项均为起搏器术后并发症。患者术后12年出现黑矇症状，且12年来未起搏器程控，可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查，尤其程控可监测起搏器参数，确定有无电池耗竭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿惊厥持续状态是指（）

一次发作持续时间超过30分钟，或反复发作持续30分钟以上，间歇期意识不恢复

解析：根据惊厥持续状态定义，小儿惊厥持续状态是指：一次发作持续时间超过30分钟，或反复发作持续30分钟以上，间歇期意识不恢复。

[单选题]具有黏附作用的细菌结构是（）

菌毛

[单选题]患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。

[单选题]关于APACHEⅡ评分，下列说法错误的是（）

分值越低，表示病情越重，预后越差，病死率越高

解析：APACHEⅡ评分的分值越高，表示病情越重，预后越差，病死率越高

[单选题]患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次／分，需进行如何治疗（）

华法林抗凝

解析：心房颤动现在可以行手术治疗和药物治疗，手术有内科和外科手术，其中内科射频消融术成为当今热点话题。药物主要控制心率，抗凝或抗血小板聚集，避免栓塞，过分要求转律不能改善死亡率。如要转律需转律前3周、转律后4周抗凝，行食管超声检查，否则栓塞概率极大。

[单选题]患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是（）

因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量

解析：肝肾功能不全对丙泊酚的药代动力学参数影响不明显。

[单选题]胎儿382+周，因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次／分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。