• [单选题]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()
  • 正确答案 :
  • 解析:组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏;②有或无明显的皮质区坏死;③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

  • [单选题]女性,16岁,下颌淋巴结肿大月余,经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2.5cm×1.8cm×1.5cm,包膜较完整,切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区,无坏死。正确的诊断是()
  • 正确答案 :
  • 解析:淋巴结以结节样增生为特征的疾病,需要分辨是肿瘤性和反应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡,表达CD10和Bc1-2,反应性的滤泡中心不表达Bc1-2,这是一个很有鉴别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心母细胞组成,故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤随着分级的增高,中心母细胞数量的增多,可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

  • [单选题]关于艾滋病不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 艾滋病病毒寄生于T2淋巴细胞内最核心部位


  • [单选题]预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于()
  • 正确答案 :

  • [单选题]预后最好的霍奇金淋巴瘤的亚型是()
  • 正确答案 :A
  • A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.淋巴细胞消减型D.网状型的结节硬化型E.弥漫纤维化型的结节硬化型


  • [单选题]男性患者,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛,尿蛋白(++),抗链"O"(+),抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为()
  • 正确答案 :

  • [多选题]急性髓细胞白血病肿瘤细胞的特点包括()
  • 正确答案 :A
  • A.核染色质纤细B.DNA多聚酶多呈阳性C.无核仁D.非特异性脂酶常阳性E.胞质髓过氧化物酶阳性


  • [多选题]恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种,包括()
  • 正确答案 :A
  • A.T细胞B.浆细胞C.B细胞D.淋巴管内皮细胞E.组织细胞


  • [多选题]淋巴结检查时应包括下列哪些内容()
  • 正确答案 :A
  • A.淋巴结的部位、数目、大小B.硬度、压痛C.局部皮肤有无红肿、瘘管、瘢痕D.注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶E.肿大淋巴结的活动度及有无粘连


  • [单选题]患者,女,29岁,左锁骨上淋巴结肿大半年,活检淋巴结结构破坏,在炎性背景下,见许多直径15~45μm的双核或多核瘤巨细胞,胞质丰富染色质沿核膜聚集呈块状,核膜厚,有的双核细胞双核面对面排列,彼此对称。
  • 正确答案 :

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