正确答案: D

骨折端血供不足

题目：影响骨折愈合的最主要因素是（）。

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[多选题]病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。

解析：对骨折复位必须争取时间越早越好，成功率较高，手法要正确，轻巧，力争一次成功以减少多次复位造成人为的损伤，也为骨折的接合创造良好条件。因髁上部位近邻肘关节出血量较多，瘀血波及关节，固定时间不宜过长，否则瘀血凝结，筋络挛缩，可致关节粘连，关节腔僵硬，引起关节活动功能丧失。在未拆夹板前，重点是保持骨位，以固定为主，以免屈伸关节造成骨折端再移位。或不利的屈伸产生剪力影响骨痂的生成，还可导致增加血肿，可能产生骨化性肌突（外伤性骨化）的不良反应，这样得不偿失，万万要不得，早期服用大剂量行气活血祛风利水中药，能促进血肿早日吸收，为练功创造了良好的条件。待骨折三周后，骨折端巳有中等度骨痂接连，较为稳定，此时的主要矛盾是如何解决关节的功能，医治的方法以动为主，用轻柔理伤手法屈伸肘关节，活动度由小到大，运动量由少到多，循序渐进，以不出现红肿为度。

[单选题]患者，男，50岁。患痛风性关节炎多年，现症见第1跖趾关节疼痛剧烈，红肿明显，扪之发热，痛不可触，屈伸不利，得冷则舒，遇热则剧，舌红，苔黄腻，脉数。治疗应首选的方剂是（）。

清痹汤

[单选题]将手法归纳为八法的医家是（）。

吴谦

[多选题]稳定性骨折，包括（）。

裂纹骨折

青枝骨折

嵌插骨折

[多选题]盖氏骨折中，下尺桡关节脱位的类型，包括（）。

下尺桡关节上下方向脱位

尺骨小头背侧脱位

下尺桡关节分离脱位

A+D

[多选题]防止肱骨干骨折出现分离移位的方法有（）。

延长固定时间

定期进行X线检查

弹性绷带缠绕肩肘

上臂肌肉静力收缩锻炼

[单选题]患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直

[单选题]女，28岁，从高处跌落1小时急送医院后查体：神清、腹痛，右股骨畸形疼痛