正确答案:
题目:男性,58岁。胃溃疡病史9年,近3月上腹痛加剧,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性患者,38岁。肝硬化,近日出现发热,全腹压痛、反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施是()。
早期使用抗生素
解析:该患者出现发热、腹痛,有腹膜刺激征,考虑并发自发性腹膜炎,应给予抗生素抗感染。
[单选题]如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块,且基底固定,指套染有血性黏液。最可能的诊断是()。
直肠癌
[单选题]女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
[单选题]如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。
[单选题]男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。
[单选题]男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。
[多选题]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
[单选题]患者,男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。