正确答案: C
仰卧位低血压综合征
题目:一个胎儿较大的孕妇,在连硬外阻滞分娩镇痛后10min出现明显的低血压、虚脱、心动过速,但神志尚清晰,呼吸无明显抑制。
解析:1.首先考虑仰卧位低血压综合征。
2.方法有两种:其一,将手术床调偏;其二,在病人右侧的腰部用体位垫子垫高20°~30°,上述方法可以减轻对下腔静脉的压迫,增加回心血量。
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[单选题]临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种
鲜血
解析:20%甘露醇可以增加血中晶体渗透压,浓缩血浆和20%人血白蛋白可以增加胶体渗透压,从而,增加水排出;速尿抑制水在肾小管的吸收,增加水排出,减轻脑水肿,减低颅内压。鲜血不能有效地增加血浆渗透压,颅内压增高也不是输血的指征。
[单选题]脑猪囊尾蚴病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的
脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫
解析:吡喹酮对脑囊虫病非常有效。患者对其耐受性极好,毒副作用小。脑囊虫导致脑实质损害的患者,90%为慢性经过,使用吡喹酮和抗癫痫药能成功治愈。现在外科手术主要有题中A、C、D、E4个主要指征。
[单选题]以下那一项不是第Ⅱ孔ASD的典型超声心动图改变
左心扩大
解析:第Ⅱ孔ASD心内分流经右心的血流量较左心为多,右心、肺动脉扩大,左心、主动脉相应缩小。
[单选题]下列因素中,哪一个因素是保持婴幼儿特别是新生儿心输出量的最重要因素
心率
解析:新生儿心肌的结缔组织成分约占一半,而在肌原纤维间散在分布着非收缩性组织,因而组织顺应性较低,舒张功能受限,心肌收缩力亦较弱。因此,心率是保持心输出量最重要的因素。
[单选题]ARDS患者机械通气时应用适当呼气末正压,对机体的影响不包括下列哪项
减少总肺水
解析:PEEP是治疗ARDS的主要手段之一。PEEP并不使肺水总量减少,只是促使肺水从肺泡内向肺泡外间质再分布。
[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
全社会参与原则