正确答案: C

重度中毒

题目：男，60岁，煤气中毒1天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）

痰菌转阴

[单选题]患者，男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象：原始细胞占60%，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）

急性单核细胞白血病

解析：本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润（牙龈肿胀、肝脾轻度肿大）表现，结合骨髓象中原始细胞>30%，诊断急性白血病肯定，牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病，所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助，急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性，而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性，非特异性酯酶可以阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。

[单选题]强迫症状主要见于的疾病是（）

强迫症

[单选题]降低胃酸最有效的药物是（）

质子泵抑制剂

[单选题]腹水浓缩回输治疗的禁忌证为（）

结核性腹膜炎

[单选题]严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是（）

LCAT合成减少

解析：卵磷脂胆固醇酯酰转移酶（LcAT）催化卵磷脂生成胆固醇脂，由肝实质细胞合成，并分泌人血，在血浆中发挥生物功能。当肝实质细胞损害时，LCAT合成减少，引起血浆胆固醇酯含量下降。

[单选题]男，17岁，近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U／L、T-Bi1116．5μmol／L，an-ti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

解析：本题为理解和应用题（诊断）。患者母亲为HBV携带，其乙肝标志物检查HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性，均提示乙肝可能为慢性感染。anti-HAV-IgM阳性提示近期感染。因此，本题答案选B较为合适。