正确答案: C
为减轻呼吸困难、取半坐位
题目:对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥()。
解析:中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型,休克型(周围循环衰竭型)临床上以感染性休克为主要表现。突然发病,开始即为高热,体温迅速上升到40℃以上(少数体温可不升),意识障碍,紧接着出现抽风。患者面色苍白,四肢冰凉,皮肤出现青紫色花纹,心率增快,心音弱,血压下降。脑型(脑水肿型、呼吸衰竭型)以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现,病情更加严重。根据临床表现,显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错:对于任何疾病,严密观察生命体征始终是正确的,考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施,那么C就不难选出。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,28岁。打球时不慎跌倒受伤。X线检查:右肱骨髁上骨折。骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于()。
功能锻炼
[单选题]患者,男,7岁,外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果()。
骨愈合障碍
解析:牵引过度会造成骨折断端分离,甚至形成骨折断端软组织嵌入,使骨折愈合延迟或不愈合。
[单选题]患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()。
纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
[单选题]一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是()。
高压氧治疗
[单选题]男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的治疗措施是()。
急诊手术
[单选题]患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
[单选题]患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
[单选题]女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。