正确答案: C

肝细胞脂肪变性

题目：患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛。该患者肝脏的主要病变可能是（）

解析：酒精性肝病病理学改变主要为大泡性或大泡性为主伴小泡性的混合性肝细胞脂肪变性。依据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化，可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝：酒精所致肝损害首先表现为肝细胞脂肪变性，轻者散在单个肝细胞或小片状肝细胞受累，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布。根据脂肪变性范围可分为轻、中和重度。肝细胞无炎症、坏死，小叶结构完整。酒精性肝炎、肝纤维化肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体（Mallory小体）为酒精性肝炎的特征，严重的出现融合性坏死和（或）桥接坏死。窦周/细胞周纤维化和中央静脉周围纤维化，可扩展到门管区，中央静脉周围硬化性玻璃样坏死，局灶性或广泛的门管区星芒状纤维化，严重的出现局灶性或广泛的桥接纤维化。酒精性肝硬化：肝小叶结构完全毁损，代之以假小叶形成和广泛纤维化，大体为小结节性肝硬化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]新生儿发生ABO溶血病，需要换血时最适合的血液为（）

O型红细胞和AB型血浆

解析：ABO血型不合的新生儿溶血病换血时，最适宜用AB型血浆和O型红细胞的混合血。

[单选题]患者有意过分地节食，有时出现发作性暴食，暴食后出现自行诱发呕吐，体重明显减轻，情绪焦虑、忧郁。该患者诊断考虑为（）

神经性厌食

解析：神经性厌食是指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。其特征为患者自己故意限制饮食，甚至极端限制饮食，尤其排斥高能量饮食，致使体重降到明显低于正常的标准也仍然认为自己瘦得不够。虽已严重消瘦，患者仍强烈地认为自己太胖，害怕体重增加。为避免发胖常主动采用一些方式故意减轻体重。部分患者常常用胃胀不适、食欲缺乏等理由来解释其限制饮食的行为。患者常有营养不良，继发性内分泌和代谢紊乱。有的患者可有间歇发作性暴饮暴食。

[单选题]心理健康标准不包括（）

思想内容健康

解析：心理健康的标准：（1）认知过程正常，智力正常。（2）情绪乐观、稳定，心境舒畅。（3）意志坚强、目标明确，能克服困难坚持完成，并能约束自己的言行和情绪。（4）人格健全，表现为有健康的价值观、人生观，对现实持正确、积极的态度，具有良好的自我意识与人际关系，精力充沛地适应工作和社会。（5）健康的行为、生活方式。

[单选题]结核病的变态反应属于（）

Ⅴ型

解析：结核病的变态反应属于V型。

[单选题]患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）

尿频、尿急、尿痛

[单选题]引起错觉的常见因素为（）

以上都正确

解析：引起错觉的原因很多。感知条件不佳、客观刺激不清晰、视听觉功能减退、强烈情绪影响、想象、暗示以及意识障碍等都能引起错觉。重听的人常会听错别人说的话；胆小者夜晚独经旷野，心中恐惧，会把树木当成人形，把自己的脚步声误认为是有人在追赶；对亲人的长久思念，会把风声误认为有人敲门。错觉本身不一定都说明有病，因为健康人也能出现错觉，只是健康人对错觉都能自行矫正罢了。在病理状态下，尤其在各种不同程度的意识障碍时，常常出现错觉。如感染、中毒或躯体疾病引起的谵妄状态时，患者可将门上挂的衣衫视为鬼怪。在情感性精神病时也会出现错觉，如抑郁症患者常把别人的谈话听成是议论他的罪恶，甚至将如何把他处死。