• [单选题]关于孕激素的生理作用,以下哪项是正确的()。
  • 正确答案 :B
  • 能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎

  • 解析:孕激素抑制子宫肌层收缩,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,利于受精卵在宫腔内的生长发育;使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜,利于受精卵着床;抑制输卵管节律性收缩的振幅,调节孕卵运行;使宫颈口闭合,抑制宫颈黏液分泌,使宫颈黏液减少、黏稠,拉丝度减少,镜下可见椭圆体状结晶,不利于精子穿透;使阴道上皮细胞脱落加快,角化细胞减少;在已有雌激素影响的基础上,促使乳腺腺泡发育,大量孕激素抑制乳汁分泌;孕激素通过中枢神经系统使体温升高,对下丘脑可产生负反馈作用等。

  • [单选题]关于卵巢的周期变化,以下哪项是错误的()。
  • 正确答案 :D
  • 排卵后卵泡即成为闭锁卵泡

  • 解析:人在生育期有300~400个卵母细胞发育成熟,其余卵泡发育到一定程度自动退化,称为卵泡闭锁

  • [单选题]关于妊娠期母体的变化,以下哪项正确()。
  • 正确答案 :E
  • 凝血因子增加,纤溶活性降低

  • 解析:妊娠期由于血液稀释,血浆白蛋白减少。妊娠期母体耗氧量增加,虽然膈肌升高,但胸廓横径增加,胸廓活动相应增加,每分钟肺通气量增加约40%。妊娠期母体血流量增加,耗氧量增加,心搏量增加20%~30%。肾轻度增大,肾盂及输尿管轻度扩张,肾血流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加,纤溶活性降低,使孕妇血液处于高凝状态,是一种自然保护机制,以预防产后出血。

  • [单选题]胎儿循环系统的特点,以下哪项正确()。
  • 正确答案 :D
  • 胎儿体内无动脉血

  • 解析:胎儿有两条脐动脉,一条脐静脉。脐静脉来自胎盘,进入胎儿肝和下腔静脉,含氧较充分,约80%。脐动脉来自胎儿,注入胎盘与母体进行物质交换,所含血属静脉血。进入右心房的有来自脐静脉养分高的血液和来自胎儿下半身含氧量较低的混合血。胎儿体内无动脉血。左、右心房之间的卵圆孔于出生后数分钟开始关闭。出生后肺循环建立后动脉导管闭锁。

  • [单选题]宫颈癌临床分期Ⅱa是指()。
  • 正确答案 :A
  • 癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润

  • 解析:宫颈癌临床分期Ⅱa是指癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润。

  • [单选题]宫颈鳞状上皮化生提示为()。
  • 正确答案 :D
  • 宫颈糜烂愈合过程

  • 解析:首先要记清各名词的定义。宫颈原位鳞癌是指非典型增生的异型细胞扩展至鳞状上皮的全层,但癌细胞仅限于上皮内,基底膜完整,无间质浸润;宫颈上皮内瘤样病变是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前病变,包括宫颈非典型增生的原位癌;鳞状上皮化生指的是在宫颈糜烂修复过程中,柱状上皮被鳞状上皮或扁平上皮所替代,是一种分化良好的组织转化为另一种成熟组织,细胞无异型性改变。据上述解释选择应无困难,但本题答对者仅33%,另有36%错误选择为原位癌,显然是将细胞化生与细胞不典型增生相混淆而误选。

  • [单选题]关于雌、孕激素生物合成与代谢,正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 甾体激素主要在肝脏代谢

  • 解析:甾体激素主要在肝脏代谢。

  • [单选题]关于女性生殖器淋巴引流,错误的是()。
  • 正确答案 :A
  • 宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结

  • 解析:宫颈淋巴大部分汇入髂内淋巴结及闭孔淋巴结。

  • [单选题]前置胎盘的常见致病因素不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 初孕妇

  • 解析:前置胎盘的病因目前尚不清楚,可能的因素有:子宫内膜病变或损伤(多次刮宫、分娩、子宫手术史等),是前置胎盘的高危因素;双胎妊娠时胎盘面积过大,前置胎盘发生率较单胎妊娠高1倍;受精卵滋养层发育迟缓等。高龄初孕妇是高危因素,不能认为初孕妇就是病因。

  • [单选题]关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 阴道皱襞增多并伸展性增加

  • 解析:妊娠期生殖系统的变化:(1)子宫:①宫体:逐渐增大变软。妊娠早期,子宫略呈球形且不对称,受精卵着床部位的子宫壁明显突出。妊娠12周后,增大子宫逐渐均匀对称并超出盆腔。妊娠晚期的子宫右旋。②子宫峡部:位于宫体与宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周明显变软。妊娠12周后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔一部分,临产后伸展至7~10cm,成为产道一部分,此时称子宫下段。③宫颈:妊娠早期宫颈黏膜充血及组织水肿,致使肥大、紫蓝色及变软。宫颈管内腺体肥大增生,宫颈黏液分泌增多,形成黏稠黏液栓,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用。(2)阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色。皱襞增多,伸展性增加。阴道脱落细胞及分泌物增多呈白色糊状。阴道上皮细胞含糖原增加,乳酸含量增多,使阴道pH降低,不利于致病菌生长,有利于防止感染。(3)卵巢略增大,一侧卵巢可见妊娠黄体,妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素,以维持妊娠继续。排卵和新卵泡发育均停止。

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