正确答案: E

尤文肉瘤

题目：下列哪种软组织肿瘤化疗有肯定价值？（）

解析：全身化疗的价值取决于肿瘤的类型。对于尤文肉瘤，应该进行新辅助化疗和辅助化疗。而其他组织类型的软组织肉瘤，全身化疗的价值仍有争议。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

90%

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

[单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是（）。

60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗

解析：在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效。

[单选题]最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型是（）。

表浅转移型黑色素瘤

解析：结节型黑色素瘤占所有皮肤恶性黑色素瘤的15%～30%，雀斑型及肢端雀斑型所占比例均不超过10%，而表浅转移型黑色素瘤占70%。

[单选题]恶性黑色素瘤远处转移最常见下列哪个部位？（）

肺

解析：恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是肺，约为70%～87%，其次为肝脑54%～77%，第三为脑36%～54%，骨、腹膜后均较少见。

[单选题]下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。

不需要非常高的分次剂量

解析：早期认为大分割剂量放疗对恶性黑色素瘤效果较好，但近期研究认为小于或等于3Gy/次的有效率更高。放疗总剂量应为70～80Gy，而原位癌为70Gy为宜。其余选项射野范围均偏小，A应为2cm，C应为1cm，E应为3cm。

[单选题]临床上作出骨肉瘤诊断时，已发生肺的微小转移的比例是（）。

80%以上

解析：骨肉瘤最突出的特点是转移极早，这也是单纯截肢术不能提高生存率的原因，目前对骨肉瘤的治疗强调手术、化疗及放疗配合的综合治疗。

[单选题]下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述不正确的是（）。

厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫

解析：厚度小于1mm的病灶，很少存在淋巴结转移，不必行区域淋巴结清扫。其余厚度超过1mm的病灶，可以考虑选择性区域淋巴结清扫。