正确答案: A
A.乙状结肠扭转
题目:男,71岁,经常便秘,3天前开始左下腹痛,停止排气排便。检查:腹胀较显著,左下腹部尤为明显,并有轻压痛,未扪及包块,肠鸣音较频,直肠指检阴性,温盐水灌肠只能灌300ml,诊断后考虑为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性患儿,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是()
D.肠套叠
[单选题]男性,30岁。间歇性腹痛,由左腹或脐周开始,并觉时隐时现的肿物在腹部串动,同时可听及高调肠鸣音,在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是()
E.小肠结核
[单选题]分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是()
A.肠道肿瘤
[单选题]女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L,最可能的诊断是()
A.绞窄性肠梗阻
[单选题]治疗粘连性单纯性肠梗阻,最主要的措施是()
E.胃肠减压,纠正水、电解质、酸碱失衡
[单选题]根据结直肠癌改良Dukes分期标准,B1期是指()
B.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
[单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。
腹肌紧张,有压痛和反跳痛
解析:临床上有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢)。⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。
[多选题]患者女,41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。