正确答案: C

自我形象紊乱

题目：张先生，28岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现说法错误的是（）

妊娠可使病情好转

[单选题]系统性红斑狼疮（SLE）常见的皮损是（）

蝶形红斑

[单选题]下列哪项指标常提示狼疮活动（）

C3降低

[单选题]女性，32岁，孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。

[单选题]下列关于类风湿关节炎的护理中，错误的是（）

防压疮

[单选题]某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子阳性，诊断为类风湿关节炎；为预防和延缓关节畸形应注意（）

进行关节功能锻炼

解析：本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的治疗目的就是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节的修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。所以选项A长期卧床是错误的护理措施。高热量、高蛋白质饮食对维持患者的营养状况有一定作用，但是对于缓解关节的畸形没有直接作用，所以B项错误。关节固定会加重关节的僵硬程度，无助于缓解关节畸形，故选项C以小夹板固定是错误的。服用抗生素与题目无关。

[单选题]SLE关节受累的病人（）

无关节畸形

解析：本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。