正确答案: B

革兰阴性细菌败血症

题目：一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（）。

解析：革兰阳性菌及革兰阴性菌败血症的不同特点。革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时。表现特点为：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿、心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒战、间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早，持续时间长，四肢厥冷，发绀，少尿或无尿，此类休克又称"冷休克"或低温败血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关痈处理方法错误的是（）。

切开至皮肤全层

解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息，加强营养，使用镇静剂，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段，局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用"+""++"或"川"形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者，伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。

[单选题]男，8岁，额部多发性疖肿，未治红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。进一步确诊的方法是（）。

臀部肿块穿刺抽脓

[单选题]下列浅表软组织感染的概念，不正确的是（）。

急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染

[单选题]脓肿的成脓期中医外治宜选用（）。

太乙膏

[单选题]下述治疗外科感染时抗菌药物的选择原则中不正确的是（）。

根据药物是否易溶、溶解后颜色、给药途径方便与否、药物是否对组织可能有刺激等来选择

[单选题]下述不全是抗真菌药物的是（）。

制霉菌素、曲古霉素、两性霉素B及其脂质体、吡咯类、棘白球素类、日光霉素和多氧霉素类、多粘菌素、5-氟尿嘧啶