正确答案: D

甲状腺结合蛋白(TBG)水平升高

题目:关于"非甲状腺病态综合征"发病机制不正确的是()

解析:危重症期间可诱导多种HPT轴异常,T3/T4水平降低,TBG水平降低,且出现外周TH抵抗。故选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,45岁,车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查:患者面色苍白,精神淡漠,四肢湿冷,意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎,并有大量渗血。血压105/85mmHg,心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析,不正确的是()
  • 毛细血管前阻力大于后阻力

  • 解析:根据患者表现,其处于休克的代偿期,即缺血缺氧期。此时微循环的改变:肌性小静脉收缩以增加回心血量,毛细血管前阻力大于后阻力,流体静压下降,组织液回流入血管。

  • [单选题]抗利尿激素分泌失调综合征最常见原因是()
  • 肺燕麦细胞癌

  • 解析:上述均为SIADH病因,但肺燕麦细胞癌最多见,约80%患者由此所引起。约半数燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高,水排泄障碍。

  • [单选题]患者长期用药,需要增加剂量才能发挥疗效的现象,称之为()
  • 耐受性

  • 解析:耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态。

  • [单选题]多器官功能障碍综合征()
  • 感染引起的全身炎症反应,伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭

  • 解析:全身炎症反应综合征指的是感染或非感染引起的全身炎症反应,包括体温、血白细胞计数、呼吸频率与心率(或脉率),故第1题的答案为A;代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应,故第2题的答案为C:混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态,故第3题的答案为B;脓毒症休克指的是感染引起的全身炎症反应,并出现低血压和组织低灌注表现,故第4题的答案为E;多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应,伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭,故第5题的答案为D。

  • [单选题]与全身炎症反应或脓毒症发生有关的抗炎症细胞因子是()
  • 白介素-4、白介素-10

  • 解析:参与全身炎症反应或脓毒症发生、发展的炎症细胞和炎症介质、细胞因子多达100多种,其中中性粒细胞是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的关键炎症细胞,故第1题应选D。全身炎症反应或脓毒症发生的同时,机体也产生抑制炎症反应的抗炎细胞因子,其中,白介素-4、白介素-10是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的抗炎症细胞因子,故第2题应选B。白介素-1、肿瘤坏死因子是早期促发全身炎症级联反应的促炎细胞因子,故第3题答案应为A。免疫异常参与了SIRS的发生与发展,其中,淋巴细胞是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的免疫细胞,故第4题答案应为E。花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质,故第5题案应为C。

  • [单选题]Addison病的常见病因是()
  • 肾上腺结核

  • 解析:1.垂体ACTH分泌亢进是Cushing综合征的最常见原因。2.约80%SIADH由肺燕麦细胞癌所引起。3.50%患者为下丘脑-神经垂体部位肿瘤所引起。4.肾上腺结核为本病常见原因,系血行播散所致。5.垂体瘤为成年人腺垂体功能减退最常见原因。

  • [单选题]与药物剂量无关的不良反应是()
  • 变态反应

  • 解析:1.副作用:药物的副作用比较常见,是指在使用治疗剂量的药物时,伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其他作用。2.过敏反应的发生与药物本身的药理性质无关,与药物剂量也没有直接关系。3.一种药物往往具有多种作用,当人们利用其中一种作用时,其余的作用便称为副作用。

  • [单选题]与药物治疗作用同时发生的不良反应是()
  • 副作用

  • 解析:1.副作用:药物的副作用比较常见,是指在使用治疗剂量的药物时,伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其他作用。2.过敏反应的发生与药物本身的药理性质无关,与药物剂量也没有直接关系。3.一种药物往往具有多种作用,当人们利用其中一种作用时,其余的作用便称为副作用。

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