正确答案: A

肌肉无力

题目：低钾血症时最早表现为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确（）。

8小时内缓慢静脉滴注

[单选题]容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）。

严重腹泻

[单选题]血浆渗透压增高最敏感的临床指标是（）。

口渴

[单选题]常用的平衡盐溶液为（）。

1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

[单选题]碱中毒时，应先考虑补充（）.

钾盐

[多选题]关于钾的代谢和异常，下列哪几项是正确的（）.

低钾血症时，ECG可出现T波倒置，ST段降低，Q-T间期延长和出现U波

静脉补钾时，输液中钾浓度应低于40mmol/L，输钾速度应小于20mmol/h

5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症

解析：钾是细胞内（而不是细胞外）最主要的电解质。当低钾血症达一定程度时，ECG可出现T波倒置、ST段降低，Q-T间期延.长和出现U波等典型的变化。补钾过快时，由于血清钾浓度可能短期内增高很多，有引起心脏停搏的危险，因此静脉补钾有浓度和速度的限制，一般钾浓度应低于40mmol/h，输钾量应小于20mmol/L。诊断低钾主要依靠病史和临床表现，ECG是辅助性诊断措施。高钾血症时应用5%碳酸氢钠溶液，利用其高渗性使血容量增加，从而使血钾稀释；利用其碱性促使H+-K+交换，K+移入细胞内；输入的Na+可使肾远曲小管的Na+-K+交换增加，使K+从尿中排出增加。血钾测定是低钾血症的主要诊断依据，ECG变化可作参考。