正确答案: B

患者的兴趣

题目：患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]医嘱要求肝硬化门静脉高压症肝功能较差的病人控制蛋白质摄入的主要理由是预防（）

肝性脑病

解析：肝硬化门静脉高压症肝功能较差的病人解毒功能较差，分解摄入蛋白质代谢过程中产生氨的能力明显下降，因此，对于此类病人应控制蛋白质的摄入量，以减少氨的产生，防止肝性脑病发生。

[单选题]门静脉高压症时最早的病理变化为（）

脾大

解析：门静脉压力增高后，由于血液淤滞，首先出现充血性脾大，长期充血引起脾内纤维组织和脾组织再生，继而发生脾功能亢进。

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）

手术当日放置胃管

[单选题]男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5×109/L，血小板计数38×109/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。

[单选题]男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5×109/L，血小板计数38×109/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。

[多选题]患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。

[单选题]外科治疗门静脉高压症的主要目的是（）

[单选题]双气囊三腔管用于治疗（）

食管胃底静脉曲张破裂出血