正确答案: B

抗体与血小板内含物结合

题目：ITP的发病机制与下列哪项无关（）

解析：原发性血小板减少性紫癜（ITP）是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病，又称特发性血小板减少性紫癜。因85％以上病例血清或血小板表面有IgG抗体，其发病与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜，部分可合并自身免疫性溶血性贫血，即成为伊文氏（Evans）综合征。本病的特征是血小板寿命缩短，骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍，脾脏无明显肿大。【考点】：原发性（特发性）血小板减少性紫癜

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项是血小板α颗粒内的特异产物（）

β－TG和PF4

[单选题]在凝血过程中外源性凝血系统的作用起始于（）

组织因子的释放

[单选题]血管性血友病是哪种因子缺陷（）

vWF

解析：血管性血友病（vWD）是由于因子Ⅷ复合物中的血管性血友病因子（vWF）基因的合成与表达缺陷而导致它的质和量异常所引起的出血性疾病。vWD是仅次于血友病A的另一种常见的出血性疾病。【考点】：血管性血友病

[单选题]以下叙述与血友病A不符合的是（）

多见皮肤、黏膜出血

解析：血友病A的临床表现为：患者表现为自发性或轻微外伤后出血。难止出血常发生于负重的大关节腔内（膝、踝、肘、腕、髋、肩关节）和负重的肌肉群内（肱三头肌、股四头肌、腓肠肌、腰大肌）。还可发生内脏出血或致命的颅内出血。反复的关节腔内出血是本病的出血特征之一，且常致关节腔纤维组织增生和粘连，造成关节畸形和残疾。【考点】：血友病

[单选题]患儿，男性，3岁，经常出现瘀斑，实验室检查发现PLT：225×109／L，Hb：105g／L，WBC：6.2×109／L，PT：12.5s（正常11.5s），APTT：58.6s（正常32s）。最可能的诊断是（）

血友病甲

解析：血友病甲实验室检查为APTT延长，BT、PT、TT正常。【考点】：血友病的实验诊断

[单选题]DIC的病理生理过程一般包括（）

上述答案均正确

[单选题]男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者

[单选题]男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT85s（对照．45s）；PT45s（对照13s）；TT33s（对照18s）；Fg0.8g／L；血浆D二聚体阳性（乳胶凝集法）。