正确答案: C

肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显

题目：对于肝功能评价，下列哪项错误（）

解析：目前临床上对肝功能评价包括：反映肝细胞损伤功能试验（血清ALT和AST检测）；反映肝排泌功能（胆红素代谢试验）；反映肝合成功能（血清蛋白和凝血酶原时间）和反映肝细胞间质变化试验。ALT和AST提示肝细胞受损，但非真正肝功能体现，而肝坏死严重时，血清ALT常升高不明显，表现为高胆红素血症，出现胆酶分离现象，故答案为C。

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[单选题]以下哪项可导致氧解离曲线右移（）

H+增多

解析：导致氧解离曲线右移的因素有：pH降低、T升高、PCO2升高、2，3-DPG增加、H+增多。

[单选题]肝功能复杂，其主要功能包括（）

以上都是

解析：肝功能复杂，主要功能包括合成、分泌、排泄、解毒，且参与物质代谢，故答案为E。

[单选题]应激条件下，参与水钠调节的机制中，正确的是（）

入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素

解析：入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素；肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素Ⅰ，后者在血管紧张素转化酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ；血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌，参与远端肾小管对水、钠的重吸收；醛固酮降低可发生低钠血症、高氯性代谢性酸中毒；抗利尿激素分泌增多可使尿钠排泄增多，水潴留及血钠降低等。2。A。入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素；肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素Ⅰ，后者在血管紧张素转化酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ；血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌，参与远端肾小管对水、钠的重吸收；醛固酮降低可发生低钠血症、高氯性代谢性酸中毒；抗利尿激素分泌增多可使尿钠排泄增多，水潴留及血钠降低等。

[单选题]下列检验结果符合毒性弥漫性甲状腺肿（GD）的是（）

TSAb阳性，TSH降低

解析：TSAb是TSH受体刺激性抗体，与TSH受体结合产生类似TSH的生物效应，是GD的直接治病原因。TSH水平受甲状腺激素水平的反馈调节，在GD中可以反馈抑制，导致TSH降低。故E正确。

[单选题]男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟，血压105/60mmHg（14/8kPa），中心静脉压10cmH2O（9.8kPa）。呼吸频率22/分钟，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/小时，尿比重1.002。