正确答案: D

消化道肿瘤

题目：老年人不明原因肠梗阻，应首先考虑的疾病是（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]非手术治疗适用于()

阑尾炎性包块或阑尾周围脓肿

[单选题]胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是（）。

剑突下钻顶样疼痛

解析：内脏穿孔表现为突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛；腹膜炎表现持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张；胆结石表现右上腹阵发性绞痛；胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是剑突下钻顶样疼痛；胆囊炎表现为右上腹进行性锐痛。故选D。

[单选题]患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是（）。

肠梗阻热结证

解析：肠梗阻的中医证型有：1气滞血瘀证宜行气活血，通腑攻下，桃仁承气汤加减。2肠腑热结证宜活血清热，通里攻下，复方大承气汤加减。3肠腑寒凝证宜温中散寒，通里攻下，温脾汤加减。4水结湿阻证宜理气通下，攻逐水饮，甘遂通结汤加减。⑤虫积阻滞证宜消导积滞，驱蛔杀虫，驱蛔承气汤加减。据患者腹胀，呕吐，停止排便排气考虑为肠梗阻。据舌红绛苔黄腻，脉沉细数考虑为热结，故选B。