正确答案: B

急性心肌梗死超急性期

题目：患者男性，60岁。患高血压病lO年，l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～6。可见高耸T波。最可能的诊断是()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，70岁。胸闷胸痛反复发作半年余，多与劳累有关。现胸闷气短，自汗，神倦畏寒，面色白，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。治疗应首选（）

参附汤合桂枝甘草汤

解析：从自汗，神倦畏寒，面色自白，四肢不湿，舌质淡胖，苔白，脉沉细可判断为阳气虚弱，治疗当温阳益气。知柏地黄丸为滋阴降火方剂。柴胡疏肝散为疏肝理气方剂。血府逐瘀汤为活血祛瘀方剂。瓜蒌薤白半夏汤为通阳散结，祛痰宽胸方剂。以上均不符合参附汤合桂枝甘草汤既能益气又能温心阳，可选用。

[单选题]患者，女，25岁。风心病二尖瓣狭窄。近来感冒后病情加重，心悸，胸闷，气短，心率110次/分。此外，还可能出现的症状是（）

呼吸困难，咳嗽，咯血

解析：风心病二尖瓣狭窄。感冒后病情加重致急性左心衰，多出现呼吸困难、咳嗽、咯血。

[单选题]患者，男，40岁。胸前区疼痛，胸闷，心电图提示心肌缺血。患者可能产生牵涉痛的部位是（）

左上臂尺侧

解析：冠心病牵涉痛的重要部位是后背部及左上臂尺侧甚至左侧手指。右肩、肩颈部、上腹部或脐区、腹股沟部均不是特异性部位表现。故可选C。

[单选题]患者男性，48岁。诊断为急性心肌梗死，经治好转，心电图ST段持续抬高。此时应考虑的并发症是（）

室壁瘤形成

[单选题]治疗阴寒凝滞型胸痹重证的代表方是（）。

瓜蒌薤白半夏汤

解析：瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤同治胸痹，都有通阳散结，行气祛痰功效，但瓜蒌薤白白酒汤治疗胸痹而痰浊轻症，瓜蒌薤白桂枝汤治疗胸痹而痰气互结较甚者，瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹而痰浊较盛者。半夏白术天麻汤主要用于风痰上扰证。乌头赤石脂丸具有温阳散寒，涩肠止泻功效，用于阳虚泄泻。

[单选题]治疗慢性心力衰竭气阴两虚证，应首选的方剂是（）。

生脉散合酸枣仁汤