• [单选题]肠外营养的通常指征不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 吸收不良综合征

  • 解析:肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。其主要适应证有不能从胃肠道正常进食如胃肠瘘、食管梗塞患者,严重的烧伤患者以及其他特殊严重的病情,如肾衰、心衰、肝衰患者。

  • [单选题]不属于肠内营养制剂的是()。
  • 正确答案 :C
  • 脂肪乳剂

  • 解析:要素膳是要素型肠内营养制剂,蛋白质组件属于组件型肠内营养制剂,匀浆膳属于非要素型肠内营养制剂,先天性氨基酸代谢缺陷症膳属于特殊应用型肠内营养制剂;脂肪乳剂属于肠外营养制剂,因此选择C项。

  • [单选题]肠内营养治疗时,与引起高血糖症无关的因素是()。
  • 正确答案 :D
  • 突然停止肠内营养

  • 解析:突然停止肠内营养会引起低血糖。

  • [单选题]肠外营养支持时,与发生肝损害并发症关系不密切的是()。
  • 正确答案 :E
  • 患者本身有胰腺炎

  • 解析:长期过高的能量供给,葡萄糖、脂肪与氮量的供给不合理,胆汁淤积,使得葡萄糖、脂肪与氮量不能被完全利用,而转化为脂肪沉积在肝内,引起肝损害;而原有肝病基础或伴有如败血症、短肠综合征等的患者易发生肝损害。患者本身有胰腺炎的情况无关。

  • [单选题]采用管饲肠内营养的外科病人,为满足必需脂肪酸的需要,必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是()。
  • 正确答案 :D
  • 4.0%

  • 解析:采用管饲肠内营养的外科病人,为满足必需脂肪酸的需要,必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是4.0%。

  • [单选题]使用要素膳进行管饲营养空肠内连续输注,开始时的速度以多少为宜()。
  • 正确答案 :B
  • 50mL/h

  • 解析:管饲初始速度一般为50mL/h,以免速度过快病人出现腹泻、腹胀不能耐受。

  • [单选题]肠外营养的脂肪乳剂中,长链三酰甘油与中链三酰甘油相比所具优点是()。
  • 正确答案 :E
  • 长链三酰甘油没有神经系统副作用

  • 解析:A、B、C、D项都是中链三酰甘油的优点,只有E项是长链三酰甘油的优点。

  • [单选题]阑尾炎切除手术后患者宜采用哪种营养支持措施()。
  • 正确答案 :C
  • 口服非要素制剂

  • 解析:需阑尾炎切除的患者其胃肠道消化和吸收功能均正常,因此最适合采用口服非要素制剂的肠内营养支持措施。

  • [单选题]属于管饲并发症的是()。
  • 正确答案 :C
  • 倾倒综合征

  • 解析:1.倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,由于病人失去幽门或胃的正常生理功能,胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状,属于管饲的并发症。2.高渗性非酮症性昏迷属于糖代谢异常引起的代谢性并发症,肠外及肠内营养均可并发。

  • [单选题]肠外及肠内营养均可能出现的并发症是()。
  • 正确答案 :A
  • 高渗性非酮症性昏迷

  • 解析:1.倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,由于病人失去幽门或胃的正常生理功能,胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状,属于管饲的并发症。2.高渗性非酮症性昏迷属于糖代谢异常引起的代谢性并发症,肠外及肠内营养均可并发。

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