正确答案: D

泊沙康唑

题目:下列哪种药物常用于预防粒细胞缺乏、白血病或骨髓增生异常综合征患者等曲霉病的高危患者()

解析:泊沙康唑用于预防粒细胞缺乏、白血病或骨髓增生异常综合征患者等曲霉病的高危患者。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是()
  • 结核性脑膜炎

  • 解析:最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是结核性脑膜炎。

  • [单选题]关于新型隐球菌病感染的预防,说法正确的是()
  • 控制养鸽、避免接触鸽粪

  • 解析:控制养鸽、避免接触鸽粪有助于新型隐球菌病的预防。消灭土壤中的隐球菌不现实,仅在AIDS患者中使用氟康唑预防,疫苗尚未成功,丙球的被动免疫效果不确切。

  • [单选题]对长期住院的患者为了预防真菌感染采取下列措施,哪一项不正确()
  • 延长监护措施

  • 解析:对长期住院的患者为了预防真菌感染,不应延长监护措施。

  • [多选题]关于曲霉病的诊断,叙述错误的有()
  • 痰培养阳性可以诊断肺曲霉病

    播散性曲霉病血培养常阳性

    GM试验阳性可确诊曲霉感染

    胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病


  • [多选题]以下哪些途径能传播新型隐球菌病()
  • 吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子

    接触含有新型隐球菌的鸽粪

  • 解析:传播新型隐球菌病的途径包括吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子、接触含有新型隐球菌的鸽粪。

  • [单选题]患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。

  • [多选题]患者男,89岁,因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体:T39.4℃,P102次/min,R24次/min,BP160/70mmHg;咽部无充血,双肺满布高调哮鸣音,双下肺未闻及湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜区无杂音;双下肢无水肿。血常规:WBC16.7×109/L,N0.94;血气分析:pH7.375,PaO274mmHg,PaCO248mmHg,SaO294%;肝、肾功能正常。胸部X线片:双下肺纹理增多,主动脉硬化。初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作;肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入,静脉滴注头孢呋辛0.5g,12h1次;静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,每日1次;静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,8h1次;静脉推注盐酸氨溴索注射液,每日2次。4d后患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰症状减轻,但气喘持续不能缓解;双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热,体温达38.2℃;胸部CT:右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8h1次;静脉滴注洛美沙星0.2g,12h1次,静脉滴注甲泼尼龙注射液,剂量调整为120mg,8h1次,同时辅予强心(毛花苷C)、利尿(呋塞米)治疗。2d后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,甲泼尼龙减量1次,停用抗生素。复查胸部CT:右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,大小不一,以右下肺明显,大者3.9cm×4.4cm,右上肺病灶内可见小弧形透亮影。

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