[单选题]下列关于氧输送的描述,错误的是()
正确答案 :E
若心排血量降低,氧输送下降不明显
解析:SaO2或血红蛋白减少时,心排血量可迅速增加以维持DO2稳定;而如果心排血量降低,由于血红蛋白生长缓慢和血红蛋白氧离曲线的形态处于正常氧分压的平坦部位,DO2的下降就会非常明显。故E是错误的。
[单选题]发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是()
正确答案 :B
毛细血管通透性增高
解析:毛细血管渗漏综合征的直接原因是血管通透性增高,导致血管内白蛋白进入组织间隙,血管内的水也进入组织间隙,引起间质水肿,进而全身性水肿、胸腹腔渗液,有效循环血容量下降,全身组织缺血、缺氧,导致MODS。
[单选题]对于细胞凋亡与细胞坏死的区别,下述哪项不恰当()
正确答案 :A
细胞凋亡是一个被动的过程,细胞坏死是一个主动的过程
解析:细胞凋亡与细胞坏死从以下几个方面区别:①性质,前者为生理性或病理性,特异性;后者为病理性,非特异性。②诱导因素,前者为较弱刺激,非随机发生;后者为强烈刺激,随机发生。③生化特点,前者为主动过程,有新蛋白合成,耗能;后者为被动过程,无新蛋白合成,不耗能。④形态变化,前者胞膜及细胞器相对完整,细胞皱缩,核固缩:后者细胞结构全面溶解、破坏、细胞肿胀。⑤DNA电泳,前者DNA片段化,电泳呈"梯"状条带;细胞坏死时DNA弥散性降解,电泳呈均一片状。⑥炎症反应,前者溶酶体相对完整,局部无炎症反应;后者溶酶体破裂,局部炎症反应。⑦凋亡小体,前者有,后者无。⑧基因调控,前者有,后者无。
[单选题]关于输血速度的描述,下列哪项是错误的()
正确答案 :A
成年人一般为每分钟2~5ml
解析:输血速度的确认没有固定不变的标准,不同血液成分、不同年龄、不同疾病有着不同要求,但都应遵循先慢后快原则,边输边观察。一般情况下输血速度应控制在5~10ml/分钟,急救输血速度可达50~100ml/分钟,不论什么情况,年老体弱、婴幼儿输血速度宜慢(心脏病患者宜每分钟1ml、小儿每分钟约10滴),不论什么情况,每一单位的血必须在4小时内输完。成年人一般为每分钟2~5ml不正确,故上述选项中正确答案为A。
[单选题]重症患者的心肌(肝、骨骼肌)的首要能量来源是()
正确答案 :B
脂肪酸
解析:1.合成蛋白质最重要的底物是氨基酸。2.脂肪酸是重症患者的心肌(肝、骨骼肌)的首要能量来源。3.葡萄糖是中枢神经系统主要的能源物质。4.中链脂肪酸代谢会促进酮体合成。5.长链脂肪酸进入线粒体代谢需要肉毒碱转运。
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