正确答案: A

皮下结节

题目：RA特异性皮肤表现是（）

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[单选题]患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

类风湿关节炎

[单选题]类风湿关节炎的遗传易感基因是（）

[单选题]RA累及髂关节时可出现（）

以上都是

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药

能诱发或加重感染

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他。慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用r。

[多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（）

类风湿结节

晨僵≥1小时

3个或3个以上的关节肿，至少持续6周

类风湿因子

解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵至少1小时且≥6周；②至少三个关节区有关节炎I>6周；③腕、掌指、近端指间关节区中至少有一个区有关节肿>16周；(④对称性的关节肿／>6周；⑤类风湿结节；⑥手X线的改变(至少有骨质疏松及关节间隙的狭窄)；⑦血类风湿因子阳性。以上7条至少有4项阳性方可诊断RA。

[多选题]感染因子影响RA发病的途径，可能是通过（）

感染因子导致自身免疫产生

改变滑膜细胞基因表达

活化T细胞

[多选题]类风湿关节炎药物治疗的原则包括（）

应尽早采用慢作用抗风湿药与非甾体类抗炎药联合治疗

一种非甾体药效果不明显时，可改用另一种

合理使用糖皮质激素

不宜同服两种非甾体抗炎药

[单选题]女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。