正确答案: E

以上均是

题目：化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括（）。

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[单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

90%

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

[单选题]下列属于诊断骨肿瘤最基本和首要影像学检查方法的是（）。

X线片

[单选题]有关骨巨细胞瘤描述错误的是（）。

因为系潜在恶性肿瘤，手术多选择广泛性或根治性切除

解析：骨巨细胞瘤是以手术治疗为主的肿瘤，尽管肿瘤性质为潜在恶性肿瘤，但目前主张彻底的刮除术。

[单选题]患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是（）。

骨肉瘤

解析：骨髓炎在X线片上可见到明显的骨修复，骨膜的新生骨增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状，在未痊愈的骨髓炎中可以同时看到骨质破坏和死骨。长骨干结核主要变现为骨质局限性破坏，很少骨质增生，可侵及骨皮质，并且可能伴有轻微骨膜增生，死骨少见。骨囊肿的表现为圆形或卵圆形、边界清楚的透明区，有时呈多囊状，但病变内无骨隔，只有横行的骨嵴，囊肿沿长轴发展，骨皮质变为薄层骨壳。骨巨细胞瘤多数在破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，有大小不一的小房征，也有的患者表现为溶骨性改变，肿瘤内无钙化或骨化致密影，无反应性骨增生，如没有骨折也不会伴有骨膜增生。该患者的临床X线表现符合骨肉瘤的典型临床表现。

[单选题]患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。

脂肪瘤

解析：皮肤癌一般伴有局部皮损，皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌不畅导致局部皮脂腺瘀积而形成的，一般较小，不会达到5cm左右。平滑肌瘤质地偏中，边界清晰。神经纤维瘤多为多发，质地中等偏硬。患者的临床表现符合脂肪瘤的特点，因此对该患者首先考虑的可能诊断是脂肪瘤。

[单选题]以下关于原发性骨肿瘤活检术错误的是（）。

临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检

解析：对所有怀疑为恶性以及很多怀疑为良性的原发性骨肿瘤，均需进行术前活检以获得病理学诊断，因为病理分型对制定治疗方案有重要的指导作用。

[单选题]患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。

[单选题]骨肉瘤的主要治疗方式为（）。

术前化疗+手术+术后化疗

解析：联合化疗在恶性骨肿瘤综合治疗中的地位目前已得到广泛的公认。骨肉瘤和尤文肉瘤治疗原则相似，术前进行薪辅助化疗，目的是提高全身控制率和保存肢体，使手术容易进行。术后标本进行病理组织学观察，根据化疗后组织坏死程度分为四级：Ⅰ级，几乎没有肿瘤坏死；Ⅱ级，肿瘤坏死率＜90%；Ⅲ级，肿瘤坏死率＞90%；Ⅳ级，肿瘤全部坏死，未见活的肿瘤细胞。参考坏死程度选择术后化疗方案，Ⅰ、Ⅱ级沿用术前化疗方案，Ⅲ、Ⅳ级更改方案。术前化疗周期数2～6个，术后2～4周期。软骨肉瘤对化疗不敏感，治疗以手术治疗为主，切缘阳性者还要考虑术后放疗。

[单选题]尤文肉瘤的好发年龄（）。

5～15岁