正确答案: D

是否随吞咽上下移动

题目：男性，42岁。体检发现颈部正中偏左有一肿物，门诊就诊体检时，最重要是确定肿物（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取（）。

以上都是

[单选题]慢性肠梗阻，反复呕吐所引起的缺水是（）。

低渗性

解析：低渗性缺水的常见病因有：①胃肠道消化液持续丧失：反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多：用利尿剂，未补钠。故慢性肠梗阻、反复呕吐时，引起低渗性缺水，血清Na+测定：低于135mmol/L，故答案应选C。

[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是（）。

尿量

解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，同时反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。故答案应选E。

[单选题]结肠癌常见的临床表现可有（）。

以上均是

解析：结肠癌的临床表现包括：①排便习惯与粪便性状改变：出现最早；②腹痛：早期常为隐痛、不适或腹胀；③腹部肿块；④肠梗阻；⑤全身症状：贫血、消瘦、乏力、低热。不同病理类型和部位的结肠癌临床表现有所区别。右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左半结肠癌则以肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便为主要表现。故答案应选E。

[单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当（）。

穿孔处修补、横结肠造口

解析：结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

[单选题]男性，35岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有（）。

血栓闭塞性脉管炎

[多选题]急腹症的护理诊断是（）。

焦虑与恐惧

腹痛

体温过高

体液不足，营养失调

潜在并发症

[多选题]患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。

[单选题]患者男，68岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。