正确答案: E

腭垂缺失

题目：男，2岁。双侧完全性腭裂，其临床表现不包括（）

解析：本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突，鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

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[单选题]女，32岁。死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（）

上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉

解析：拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经，支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括：远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配，近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配；腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配，颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经，对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉，故正确答案为C。

[单选题]应暂缓拔牙的情况是（）

急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染

解析：妊娠中期是相对安全的时间段，对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿，可以考虑在此期间手术。糖尿病患者空腹血糖值控制在8.88mmol(160mg/dl)以下，甲亢患者治疗后心律低于100次／min，以及高血压患者血压低于180/100mmHg，都属于较为安全的范围，可以拔牙。急性炎症期并且出现间隙感染，为拔牙禁忌症，应暂缓拔牙。【考点提示】拔牙禁忌症及其重要的指标界值

[单选题]下列关于黏液表皮样癌的描述。错误的是（）

血行转移多见，且多转移至肝脏

解析：涎腺黏液表皮样癌在大涎腺多见于腮腺，小涎腺多见于腭腺，因此排除A。低分化黏液表皮样癌生长迅速，与正常组织界限不清，活动度差，不少病例见颈淋巴转移，故排除B、C。高分化黏液表皮样癌临床上与多形性腺瘤相似，生长缓慢，淋巴结转移率低，预后佳，故排除E。无论高分化或低分化黏液表皮样癌很少血行转移，故选D。考点：涎腺黏液表皮样癌的临床特征

[单选题]女，34岁。右侧眉因外伤缺失。拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是（）

全厚皮片

解析：临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类。全厚皮片为最厚的皮片，包括表皮和真皮的全层。全厚皮片因为富有真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构，其优点为成活后收缩少，色泽好，坚固柔韧．能耐磨压和负重。综上，选D。考点：不同皮瓣适用范围

[多选题]颌下间隙包括（）

位于颌下三角内

周界为下颌下缘及二腹肌及前后二腹

底部为下颌舌骨肌及舌骨舌肌

内含颌下腺及舌下腺

[单选题]费时较长的手术选用（）

0.5％布比卡因和1：200000肾上腺素

解析：布比卡因属于长效局麻药，麻醉能力强，作用持久，所以适合费时间较长的手术，故60题选D。普鲁卡因是属于短效脂类局麻药，作用时间短，弥散能力差，不用于表面麻醉；地卡因是盐酸丁卡因，属于长效局麻药，脂溶性高，穿透能力强，适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术，故61题选C。利多卡因为酰胺类局麻药，麻醉强度大，起效陕，弥散能力强。可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，可治疗室性心率失常，故62题选B。考点：麻醉药的选择