正确答案: A

二尖瓣及主动脉瓣

题目：风心病最常侵犯的瓣膜是（）

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[单选题]急性糜烂性胃炎出血的特点通常是（）

间歇性出血，量一般不太大

解析：急性糜烂性胃炎出血以上消化道出血为主要表现，有呕血和（或）黑便，出血量一般不大，常呈间歇性，可自止。

[单选题]诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的（）

发作时心电图ST段明显压低

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。

[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）

主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

解析：主动脉瓣狭窄听诊特征性体征为胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，粗糙而响亮，主动脉瓣区第二心音减弱，第二心音反常分裂。

[单选题]下列因素对体温均有影响，除了（）

哺乳

解析：正常人运动或进食后体温稍高，妇女在月经期前或妊娠中略高。哺乳对体温变化无影响。

[单选题]在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征（）

腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声

解析：根据患者阑尾炎手术史及"痛、吐、胀、闭"临床表现，高度怀疑肠梗阻，故腹部听诊可能闻及高亢肠鸣音伴气过水声。

[单选题]女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水（-），双下肢水肿（+），尿常规无异常。该患者的水肿最可能是（）

特发性水肿

[单选题]女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音以下哪项治疗是错误的（）

山莨菪碱

解析：山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。

[单选题]女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）

预激综合征伴心房纤颤

解析：激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。

[单选题]女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大患者经治疗后血红蛋白升高，但一直未能持续正常，进一步的治疗建议是（）

咨询妇产科专家考虑子宫切除

解析：因患者的病因为子宫肌瘤导致铁丢失过多，故对于单纯补铁剂效果差者，应看妇科考虑子宫切除。