[单选题]下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()
正确答案 :A
血总T3、T4升高
[单选题]女,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :C
Cushing病
解析:该病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制提示血皮质醇较对照低50%以上),而大剂量地塞米松能抑制,支持诊断Cushing病,而不支持其余三种疾病,因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。
[单选题]患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()
正确答案 :A
周围神经病变
解析:糖尿病周围神经病变早期表现为对称性皮肤感觉异常,后期则有运动神经受累。自主神经病变指患者瞳孔改变、排尿异常、胃排空延迟等,本题患者无此表现。
[单选题]甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()
正确答案 :D
核素131I治疗
[单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()
正确答案 :E
术前使基础代谢率降至正常范围
解析:甲状腺危象是甲亢的严重合并症。临床观察发现,危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。
[单选题]双胍类降血糖药物的降糖作用机制为()
正确答案 :E
增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
解析:双胍类降糖药作用机制包括:促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,抑制葡萄糖异生;抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收。
[单选题]诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()
正确答案 :B
放射性核素扫描
[单选题]双胍类降血糖药物主要适用于()
正确答案 :D
肥胖的2型糖尿病
解析:双胍类药物的主要适应证:①超重和肥胖的2型糖尿病;②磺脲类治疗效果不佳者可加用双胍类;③胰岛素治疗的糖尿病患者,包括1型糖尿病,加用双胍类有助于稳定血糖,减少胰岛素用量;④原发性肥胖,尤其伴多囊卵巢综合征的女性肥胖患者。故选D。考点:糖尿病药物治疗的选择
[多选题]女性,45岁,乏力,明显消瘦,食量大,空腹尿糖(-),较可能诊断是:()
正确答案 :BD
甲亢
糖尿病
[多选题]正常甲状腺分泌的激素有:()
正确答案 :ABC
T4
降钙素
T3
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