正确答案:
题目:患者,男性,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对视神经炎叙述不正确的是()。
视神经炎恢复后对色觉、对比敏感度、光亮度没有影响
解析:视神经疾病多会伴有色觉障碍,严重的色觉障碍伴轻度的视力下降常提示视神经病变,即受损程度不一致。视神经炎视力损害在发病1周到数周开始视力恢复,预后仍会残留色觉、对比敏感度、光亮度的异常,以及视盘苍白、VEP延长、相对瞳孔传导阻滞。大剂量激素治疗的效果仍不明确但可缩短病程。
[单选题]62岁男性,高血压20年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:矫正视力:右眼0.1,左眼1.0,右眼前节未见异常,眼底视盘边界不清,轻度水肿,色淡,周围可见放射状出血,黄斑中心凹反光不清,中周部视网膜未见异常,眼压双眼16mmHg。
[单选题]视皮质中枢损害()。
对侧对称性同侧偏盲,黄斑回避
解析:记忆题,应掌握视路不同部位的视野损害特征。
[单选题]前段缺血性视神经病变()。
与生理盲点相连的水平性半盲
解析:记忆题,应掌握各种视神经病变的视野损害特征。
[单选题]后段缺血性视神经病变()。
各种视野缺损均可表现
解析:记忆题,应掌握各种视神经病变的视野损害特征。
[单选题]缺血性视神经病变()。
扇形视野缺损
解析:掌握视路不同部位的视野损害。
[单选题]颅咽管瘤()。
双颞侧偏盲
解析:掌握视路不同部位的视野损害。
[多选题]患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
[单选题]患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。