正确答案: D
室间隔缺损
题目:胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是()
解析:室间隔缺损由于左向右分流,不仅导致肺血增多还易并发肺部感染,同时加重左心负荷,左室增大。本症典型的杂音为胸骨左缘3~4肋间Ⅲ/6级以上的全收缩期响亮杂音,并有震颤。当肺动脉高压晚期,临床出现发绀,并逐渐加重,发展为艾森曼格综合征。本例为室间隔缺损并发肺炎心衰。
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[单选题]患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。