[单选题]下列哪项是单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别（）

正确答案 ：A

肠管壁有无血运障碍

解析：肠梗阻依据肠壁血运有无障碍分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，这也是两者之间的主要区别，因此A是正确答案。根据有无并发症、原因、梗阻程度、时间分别有相应分类。解题关键：熟悉肠梗阻各种分类的根据。【考点】：单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的区别

[单选题]患者男，28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约2～5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是（）

正确答案 ：D

肠结核

解析：溃疡性结肠炎表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛一些列症状，因此A错。结肠癌表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，后期会因为癌肿变大而便秘，因此B错误。上消化道出血会有柏油样血便，C错。肠结核时表现为反复右下腹部疼痛、腹泻、大便成糊状，检查回盲部有跳跃征，因此D是正确答案。急性胃肠炎发病急，时间短，根据题意排除E。解题关键：X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征是肠结核的特征性表现。【考点】：肠结核的临床表现

[单选题]患者男．42岁。腰麻下行阑尾切除术，术后3小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，最先考虑出现了（）

正确答案 ：A

尿潴留

解析：患者下腹部膨隆，叩诊浊音，说明膀胱充盈，首先怀疑是尿潴留，因此A是正确答案。急性胃扩张主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛，恶心和持续性呕吐，根据题意排除B。腹腔内出血时会有血压、脉搏变化，C排除。急性腹膜炎会有腹部压痛、肌紧张和反跳痛，排除D。肠梗阻会有腹胀、腹痛、呕吐等症状，排除E。解题关键：患者血压等生命体征正常，无呕吐，根据症状判断。【考点】：阑尾切除术后并发症

[单选题]患者男，48岁。阑尾炎术后第2天，预防术后肠粘连的最恰当措施为（）

正确答案 ：B

早期下床活动

解析：术后早期下床活动，防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻，因此B是正确答案。指导病人进行有节律地深呼吸，达到放松和减轻疼痛的作用，协助病人采取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力，有助于缓解疼痛，观察腹部情况、合理增加营养是常规护理措施，不符题意。解题关键：术后病人血压平稳后给予半坐卧位，预防肠粘连，减轻疼编。【考点】：阑尾炎术后预防肠粘连的护理措施

[单选题]患者男，58岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便潜血试验（+）。发病以来，体重下降6kg。该患者最应该考虑（）

正确答案 ：B

右半结肠癌

解析：根据病情可判断是结肠癌，左半结肠癌多数为浸润性，主要表现为急、慢性肠梗阻，肿块体积较小，少破溃出血，罕见贫血、消瘦、恶液质等现象，也不易扪及肿块，故A错误，B为正确答案。肠息肉粪便潜血试验为阴性，C不正确。肠结核会有发热症状，D不正确。直肠癌有血便，且能摸到肿块，E不正确。解题关键：区分左右结肠癌的临床表现，综合判断。【考点】：结肠癌的定位

[单选题]患者，女性，62岁，结肠癌，拟行根治手术治疗。术前肠道准备需连续口服抗生素的时间是（）

正确答案 ：

[单选题]直肠癌最重要、最简便易行的诊断方法是（）

正确答案 ：B

直肠指诊

[单选题]男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）

正确答案 ：A

A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.细菌性痢疾D.肠炎E.肠粘连

[单选题]女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了（）

正确答案 ：D

肠间脓肿

[单选题]患者女，52岁。转移性右下腹痛6小时，有固定的压痛点，诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。

正确答案 ：

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