[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
正确答案 :D
过度的炎症反应有利于伤口愈合
解析:组织修复过程可分3个阶段
(1)局部炎症反应阶段
1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。
2)目的是清除损伤或坏死的组织。
(2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。
1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。
2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。
3)肉芽组织逐渐变为纤维组织(瘢痕组织),上皮细胞从创缘向内增生,肌成纤维细胞可使创缘周径收缩(伤口收缩),使伤口愈合。
(3)组织塑形阶段。
1)经过细胞增生和基质沉积,伤处组织可以初步修复。
2)所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。
3)主要包括:胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。
[单选题]PET/CT显像属于
正确答案 :D
功能和结构相结合的影像
解析:PET属于功能影像,CT属于结构影像,PET/CT显像同时具有PET和CT的特征,故属于功能和结构相结合的影像。
[单选题]急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速,当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是
正确答案 :E
窒息、呼吸困难
解析:急性蜂窝织炎蔓延,可累及颈阔肌内结缔组织,影响通气。
[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
正确答案 :A
感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d
解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。
[单选题]少尿是指24小时尿量少于
正确答案 :C
400ml
解析:24小时内尿液少于400ML属于少尿
[单选题]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为
正确答案 :D
环孢素中毒
解析:环孢素中毒表现为:肌酐缓慢升高,尿量不少,环孢浓度高。
[单选题]小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是
正确答案 :E
肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型
解析:肠套叠主要的诊断1.4个主要症状体征:阵发性腹痛、呕吐、果酱样大便、腹部触及腊肠样包块。
2.X线空气灌肠:充气前可见结肠充气不连续或在腹中部有一片均匀致密阴影。
[单选题]关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是
正确答案 :C
胆绞痛呈持续性,阵发性加剧
解析:胆囊结石临床特点:反复发作的胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸。
[单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是
正确答案 :B
粘连性肠梗阻
解析:在临床上粘连性肠梗阻最为常见,多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因,所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致,需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿,则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。
[单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
正确答案 :E
梗阻肠管有无血运障碍
解析:肠梗阻的诊断中,最重要的是明确梗阻肠管有无血运障碍,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。
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