[多选题]关于阴道壁，下述哪些是正确的

正确答案 ：AB

子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结

阴道动脉为髂内动脉前干分支

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：（选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

[单选题]羊水过少的处理错误的是

正确答案 ：D

羊水过少确诊后，一律剖宫产

解析：羊合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重污染者，估计短时间不能结束分娩的，应采用剖宫产术终止妊娠。

[单选题]下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变

正确答案 ：A

外阴鳞状上皮增生

[单选题]生殖器结核好发年龄是

正确答案 ：B

青壮年

解析：生殖器结核好发于青壮年。

[多选题]女性生殖器的自然防御机制包括下列哪几项

正确答案 ：ABCDE

宫颈黏膜分泌黏液形成黏液栓，堵塞宫颈口

两侧大阴唇自然闭合遮住阴道口

阴道上皮在卵巢分泌的激素作用下发生周期性变化

育龄妇女子宫内膜周期性脱落

输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动

解析：女性生殖器的自然防御机制包括：1、阴道的外侧端比内侧端狭窄，平时阴道的前后壁是互相紧贴、使阴道口闭合着的，阴唇亦有一定的保护作用，因而阻挡了部分病原体侵人阴道内。2、阴道上皮细胞在卵巢分泌的性激素作用下增生、表层细胞角化，使阴道黏膜得以抵抗阴道内的病原体侵人。3、子宫颈内口平时是紧闭的。子宫颈腺细胞所分泌的黏液积在子宫颈管形成黏液栓，阻止病原体进人子宫腔内。4、育龄妇女子宫内膜周期性脱落。5、输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动。6、阴道环境呈酸性，抑制了在碱性环境下繁蕴的病原体，而子宫颈管的黏液呈碱性，使适应于酸性环境的病原体的繁殖受到限制，这样适应于酸性或碱性环境的病原体在女性的内生殖器不同阶段受到生长和繁殖的抑制，便可保持相对清洁和卫生。选ABCDE。

[单选题]对放射线具有较高敏感性的脏器是

正确答案 ：B

卵巢

[多选题]除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤

正确答案 ：AD

睾丸母细胞瘤

子宫内膜样肿瘤

解析：卵巢生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤、内胚窦瘤、卵巢甲状腺肿、无性细胞瘤，AD不是。

[多选题]绒癌化疗下列说法哪些不恰当

正确答案 ：BCD

脱发常见，停药后不恢复

5-FU化疗时，胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐，不出现黏膜溃疡

化疗期间每隔2～3天检查血常规，严重的血小板减少可致颅内出血死亡

解析：化疗的主要毒副反应为骨髓抑制，其次为消化道反应恶心呕吐，粘膜溃疡，肝、肾功能损害及脱发等，所以化疗前应先检查骨髓及肝肾功能等，用药期间严密观察，注意防治。停药后脱发可恢复正常，故正确答案为BCD。

[单选题]雌激素试验阳性提示

正确答案 ：D

有子宫内膜且对雌激素有反应

[单选题]产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是

正确答案 ：A

产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗

解析：产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而非孕激素；垂体催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养睡眠情绪健康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。

[单选题]头位俯屈不良时，胎头的最低点是

正确答案 ：A

前囟

解析：俯屈：当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时，原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下颌接近胸部，变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，以适应产道，有利于胎头继续下降。当俯屈不良时，下颌远离胸部，前卤成为胎头的最低点。

[单选题]对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的

正确答案 ：B

Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好

解析：慢性肾炎根据临床表现不同，将其分为以下五个亚型： 1.普通型 较为常见。病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白（+）～（+++），镜下血尿和管型尿等。病理改变以IgA肾病，非IgA系膜增生性肾炎，局灶系膜增生性较常见，也可见于局灶节段性肾小球硬化和（早期）膜增生性肾炎等。 2.肾病性大量蛋白尿 除具有普通型的表现外，部分患者可表现肾病性大量蛋白尿，病理分型以微小病变型肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等为多见。 3.高血压型 除上述普通型表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和（或）出血。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增生为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现。 4.混合型 临床上既有肾病型表现又有高血压型表现，同时多伴有不同程度肾功能减退征象。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增生性肾小球肾炎等。 5.急性发作型 在病情相对稳定或持续进展过程中，由于细菌或病毒等感染或过劳等因素，经较短的潜伏期（1～5日），而出现类似急性肾炎的临床表现，经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化，逐渐发生尿毒症；或是反复发作多次后，肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现。病理改变为弥漫性增生、肾小球硬化基础上出现新月体和（或）明显间质性肾炎。

[单选题]关于子宫痉挛性狭窄环错误的是

正确答案 ：D

与病理收缩环相似，均随宫缩上升

解析：子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狡窄，持续不放松，称子宫痉挛性狭窄环。多在子宫上下段交界处，也可在胎体某一狭窄部。产妇出现持续性腹痛，烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢。阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，此环与病理缩复环不同。特点是不随宫缩上升。应认真寻找导致子宫痉挛性狭窄环的原因，及时纠正。停止一切刺激，如禁止阴道内操作、停用缩宫素等。若无胎儿窘迫征象，给予镇静剂如哌替啶100mg、吗啡肌注．也可给予宫缩抑制剂如沙丁胺醇口服，25％硫酸镁加于25％葡萄糖液缓慢静注，一般可消除异常宫缩。故选择D。

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