• [单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
  • 正确答案 :D
  • 阿米巴肝脓肿


  • [单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是
  • 正确答案 :B
  • 左侧卧位

  • 解析:左侧卧位可使二尖瓣狭窄杂音更清楚。

  • [单选题]患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )
  • 正确答案 :B
  • 肺性脑病


  • [单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是
  • 正确答案 :B
  • 眼球浮动

  • 解析:浅昏迷,患者对外界的一般刺激无反应,对强烈痛觉刺激可有退缩式躲避反应。生理反射如咳嗽、吞咽、眼球浮动、角膜及瞳孔对光反应存在。生命体征(呼吸、脉搏、血压等)无明显的异常改变。

  • [单选题]对血流动力学影响最大的是
  • 正确答案 :D
  • 阵发性室性心动过速


  • [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]多发生在器质性心脏,常伴发低明显的血流动力障碍的心律失常是
  • 正确答案 :D
  • 持续性室性心动过速


  • [单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 阻塞性肺气肿

  • 解析:阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。

  • [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  • 正确答案 :D
  • 出现心室夺获或室性融合波

  • 解析:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,室性融合波其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是室速诊断的最重要证据。

  • [单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于( )
  • 正确答案 :C
  • 慢性萎缩性胃体胃炎


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