[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血应诊为

正确答案 ：C

实质脏器破裂

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。故答案应选C。

[单选题]有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期临床表现，错误的是

正确答案 ：E

发热

解析：溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。溃疡病穿孔在发生穿孔的初期，患者面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促。约1～4h以后，患者觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常。此时如不来就诊常延误诊断。一般穿孔12h以后，多转变成细菌性腹膜炎，全身软弱，白干、恶心、呕吐，由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少，血压开始下降，病情不断恶化，以至发展到真正休克。通常肠鸣音完全消失，若腹膜炎不十分广泛，还可能有节段肠蠕动，则仍能听到少量肠鸣音，或低调气过水声。故答案应选E。

[单选题]阑尾脓肿包块消散后，接着应采取的措施是

正确答案 ：C

择期阑尾切除术

解析：阑尾周围脓肿是阑尾炎症以后，在阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块。对此病有的可先行非手术治疗（即保守治疗），待包块消散后，可择期行阑尾切除术。故答案应选C。

[单选题]诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别

正确答案 ：A

膀胱颈部挛缩

解析：前列腺增生症在临床上应注意与膀胱颈部挛缩、神经源性膀胱等原因引起的排尿困难相鉴别。

[单选题]直疝三角的三边是( )

正确答案 ：D

腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

[单选题]小儿肠套叠中最常见的类型是

正确答案 ：C

回盲型

解析：小儿肠套叠中回盲型占95％，婴儿期回盲部移动性大，回盲过度肥厚，小肠系膜相对较长，肠蠕动将回盲瓣向前推移，易形成肠套叠。

[单选题]小儿机体发育所遵循的规律是

正确答案 ：A

婴儿期发育最快

[单选题]女孩，5岁，新生儿期曾行巨结肠根治术。近3天出现腹痛、呕吐、腹胀，排少量稀便。查体：轻度脱水貌，腹胀，尚软，切口处压痛，肠鸣音活跃。腹X线立位片示不全性肠梗阻。保守治疗期间的检查项目是

正确答案 ：B

钡剂灌肠

解析：根据患儿巨结肠手术史及不完全肠梗阻临床表现，保守治疗期间，可以行钡剂灌肠，观察是否存在狭窄及扩张肠段，以明确不完全肠梗阻的病因。

[多选题]有关脐疝恰当的是

正确答案 ：ABD

随年龄增长逐渐减少

一种发育缺陷

女孩比男孩多2～3倍

[多选题]胆总管囊肿切除，间置空肠、胆道吻合术，术中应注意什么

正确答案 ：ABCD

囊肿切除应彻底

防止损伤门静脉和肝动脉

防止损伤主胰管

间置空肠血运应良好，系膜不要有张力

[单选题]关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策

正确答案 ：E

严禁复印病历

[单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

正确答案 ：B

阳病治阴

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

正确答案 ：B

肾阳不足

[单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

正确答案 ：B

情志失调

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

正确答案 ：D

瘀血发热

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