[单选题]脊髓横贯性损害时,哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫,双下肢及会阴部各种感觉缺失,小便障碍
正确答案 :A
腰膨大
[单选题]一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为
正确答案 :C
感觉性共济失调
解析:感觉性共济失调:共济失调在睁眼时减轻,闭目时加剧,伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见,故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒(洗脸盆征阳性)。行走时双目注视地面举足过高,步距宽大,踏地过重,状如跨阈,故称跨阈步态。闭目难立征阳性,指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调:小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调,特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳,也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响,不伴感觉障碍,有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态,即行走时两足分开,步距大小不一,步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显,可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤,并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调:因前庭系统损害引起,以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点,如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。
[单选题]8岁智力低下的男孩,发作时出现强烈的点头,屈体样动作,持续此姿势5-8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是
正确答案 :B
强直性发作
[单选题]下列发作症状非起源于边缘系统的是
正确答案 :D
发作性幻听
[单选题]下面哪项不是重症肌无力的临床表现特性
正确答案 :A
症状无规律性
[单选题]三叉神经痛的扳机点常常存在于
正确答案 :E
口角、鼻翼近颊部
[单选题]患者,男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是
正确答案 :E
开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
解析:1.药物的选择 依据痫性发作的类型,①失神发作首选乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪;②青少年肌阵挛癫痫首选丙戊酸钠、拉莫三嗪,二线药物为左乙拉西坦、氯硝西泮;③部分性发作:成人首选卡马西平、苯妥英钠;儿童首选奥卡西平;老人首选加巴喷丁、拉莫三嗪。④全面强直-阵挛发作:卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪。
2.药物剂量 口服药量均自低限开始,如不能控制发作,再逐渐增加。
3.单药治疗 优先使用单一首选药物,如果一种药物达到有效血浓度而效果不明显,或因副作用而不能继续应用,则应撤下,改用次选药物。
4.合并用药 单药治疗有效但不能完全控制发作,或确诊为难治性癫痫的病例,或多种发作类型者可考虑合并用药。需避免使用两种化学结构类似,毒副作用相似的药物。
5.服用方法 每日总量一般均分数次服用。苯妥英钠有强碱性,宜在饭后服用。对于发作多在夜间和清晨的病人,用药可集中在下午和入睡前。
[多选题]脑脊液氯化物含量明显减少见于
正确答案 :BCE
结核性脑膜炎
真菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎
[单选题]腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻
正确答案 :D
2个月
[单选题]储存延迟型糖耐量曲线常见于
正确答案 :A
胃切除
[单选题]心房颤动出现缓慢规整的心室律提示
正确答案 :C
合并三度房室传导阻滞
[单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
正确答案 :C
是胃经的下荥穴
[单选题]痿病的主要病理是( )
正确答案 :B
筋脉失于濡养
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