正确答案: D

青少年型青光眼

题目：患者男性，18岁，双眼视力下降1年。Vod0．5，Tod35mmHg，Vos0．4，Tos38mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体透明，C／D0．9。正确的诊断是（）

解析：该题是临床综合分析题。患者为18岁男性，双眼视力下降1年。双眼眼压高，前房深，眼底C／D明显增大，应诊断为青少年型青光眼。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查：Vod1．2，Vos0．2，加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。寿眼结膜混合充血（++++），角膜基质水肿（++）、后弹力层皱褶（++），前房轴深约3CT，房水闪辉（++），400～600虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm，晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是（）

锯齿缘截离

解析：玻璃体周边部的胶原纤维排列较致密形成玻璃体膜，其中以睫状体平坦部和视盘附近的玻璃体膜最厚，与周围组织的连接也最紧密。当钝力作用于眼球时眼球壁被压陷、玻璃体受挤压，两者产生相对运动，造成玻璃体对视网膜的牵引力，在玻璃体最致密的基底部即睫状体平坦部易发生周边部视网膜从锯齿缘的附着处后移而出现锯齿缘截离，这是眼球挫伤特征性的视网膜病变，故本题答案是C。

[单选题]单纯性眶底骨折大多发生在（）

眶底后内侧

[单选题]慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为（）

重度传导性聋

解析：慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点是耳持续性流黏稠脓，常有臭味；鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔，即穿孔的边缘一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉；患者多有较重的传导性聋。乳突X线片有边缘模糊不清的透光区。

[单选题]需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是（）

以上均正确

[多选题]减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）

选择新鲜供体材料

早期发现及时给予有效的免疫疗法

受眼角膜无血管

植片位于角膜中央

植片直径＜8mm

[多选题]急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是（）

耳痛减轻

耳漏

[多选题]临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别（）

颈淋巴结核

霍奇金病

三叉神经痛

非化脓性中耳炎

鼻咽纤维血管瘤

[多选题]患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。