[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()
正确答案 :D
先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
解析:急性阑尾炎的症状为:最先有上腹痛,然后逐渐向脐部转移,数小时后转移并局限在右下腹。发病早期出现胃肠道症状,厌食、恶心、呕吐等。其症状的出现顺序为先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛。故选D。解题关键:急性阑尾炎典型特即为转移性右下腹痛。【考点】:急性阑尾炎的临床表现
[单选题]最易并发粘连性肠梗阻的是()
正确答案 :D
阑尾切除术后
[单选题]闭孔内肌试验阳性()
正确答案 :
解析:结肠充气试验:病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,将结肠内气体赶向盲肠和阑尾,引起右下腹痛为阳性,证实急性阑尾炎的存在,故第1题选D;闭孔内肌试验:病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌,位置较低,第2题选B;腰大肌试验:病人左卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性,说明阑尾位于腰大肌前方,位置较深,第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在,第4题选E。解题关键:阑尾炎的特殊检查:结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎;钡餐试验--提示慢性阑尾炎;闭孔内肌--提示阑尾位置较浅;腰大肌试验--提示阑尾位置深。
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