正确答案:
题目:胎龄32周早产儿,早破膜48小时,出生无窒息,生后第二天发现双下肢小腿外侧、股外侧、臀部硬肿。该病儿的发病与下列哪种因素无关()
解析:免疫功能不完善是新生儿的特点,但不是新生儿硬肿的直接发病原因。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。
[单选题]男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选()
头颅CT
解析:病儿神经系统症状比较明显,黄疸也较明显,虽然体温高,呼吸快,不排除有感染化脓性脑膜炎可能,但首先应排除是否为颅内出血更安全。
[单选题]男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342μmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是()
换血疗法
解析:依据病史新生儿应为Rh血型不合溶血病并胆红素脑病早期表现,所以应首选换血疗法,才能尽快控制病情。
[单选题]下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断()
瞳孔固定
解析:轻度缺氧缺血性脑病瞳孔常扩大,中度时瞳孔缩小,重度时瞳孔固定。
[单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。