正确答案: D

通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少

题目：雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是（）

解析：雷尼替丁为组胺H2受体拮抗剂，能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸减少，胃蛋白酶活性降低，而且具有速效和长效的特点。故选D。解题关键：雷尼替丁为组胺H受体拮抗剂。【考点】：雷尼替丁的药理作用

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）

检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水

解析：检查前准备：于检查前1日服无油、少渣，易消化的食物。前1天午餐时服高脂肪食物，使胆囊排空，有利于含碘胆汁流入以助胆囊显影。在服造影剂前拍胆囊区平片，造影前1日晚8时开始服造影剂。服造影剂后12～24小时摄片。为了解胆囊功能要吃2个炸鸡蛋，吃完后胆囊收缩，收缩程度反映其功能状态。故选A。解题关键：口服胆囊造影剂后至摄片前段时间内禁止服任何饮食。【考点】：口服胆囊造影

[单选题]患者女，57岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨量体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为（）

浅昏迷

解析：浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选E。解题关键：浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射存在。【考点】：意识障碍的分类

[单选题]患者女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）

B超检查

解析：结肠病变的辅助检查手段包括：粪便检查：粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎；X线钡剂灌肠；结肠镜检查直接观察肠黏膜变化，取活组织检查，并确定病变范围。血液检查：白细胞计数、血红蛋白、血沉、C反应蛋白。B超穿透力弱，对骨骼、空气等很难达到深部，所以对含气性器官，如肺、胃肠等难以探测，不宜用于胃肠道检查。故选A。解题关键：B超穿透力弱，不适宜空腔脏器如胃肠道病变检查。【考点】：结肠病变的辅助检查

[单选题]患者女性，35岁，低热、腹泻3个月，2～4次／日，粪便呈糊状，不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛，为隐痛。查体：右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉（ESR）72mm／h，PPD皮试硬结直径是15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。