正确答案: A
肺结核球
题目:男性,25岁,低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是()
解析:肺结核患者年龄较小,除咳嗽外,可有低热等结核中毒症状。胸部X线检查:结核球好发于上叶的尖后段和下叶的背段,直径在1.5cm以上,一般小于4cm,边缘整齐,密度不均,其周围可见卫星灶。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外()
胸膜增厚粘连
解析:肺结核病人结核中毒症状,在强有力的抗结核治疗后,可较迅速控制,但若结核中毒症状较重,如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时,可用糖皮质激素使中毒症状减轻,胸膜增厚粘连用激素无效。
[单选题]女,20岁,午后发热伴咳嗽;痰中带血1周。体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/第1小时末,白细胞10.9×109/L,中性70%,胸片示左上肺斑片状阴影,其中有1cm×1cm透光区,最可能的诊断是()
继发性肺结核
解析:肺结核多表现为午后低热、乏力、干咳或咳少量黏液痰,部分病人可有不同程度咯血。血沉可增快。X线特点为多表现在上肺,可表现为浸润阴影、干酪样变、空洞形成。
[单选题]关于肺栓塞定义错误的是()
肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
[单选题]慢性支气管炎的临床分期是()
急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
解析:慢性支气管炎按病情进展可分为三期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现或“咳”、“痰”、“喘”症状任何一项明显加剧;慢性迁延性指经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽、少量痰液,保持两个月以上者。
[单选题]男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为()
运动性哮喘
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为()
吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右、上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1×10/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。
[单选题]男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。