正确答案: B

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

题目:男性,30岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是()
  • C.腹腔内有无原发病


  • [单选题]关于腹膜的解剖生理,错误的是()
  • 脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

  • 解析:壁层腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,对各种刺激敏感,痛觉定位准确。脏层腹膜受自主神经支配,来自交感神经和迷走神经末梢,对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感,其性质常为钝痛而定位较差。

  • [单选题]最支持肝硬化腹腔积液诊断的是()
  • 腹腔积液比重<1.018,蛋白<25g/L

  • 解析:结核性腹膜炎腹腔积液为草黄色渗出液,比重一般超过1.018,蛋白含量在25g/L以上,白细胞计数超出500×10/L,以淋巴细胞为主。血性腹腔积液多见于恶性肿瘤。乳糜性腹腔积液多见于淋巴管疾病。肝硬化腹腔积液的形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,主要表现为漏出液,其特点为比重

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