正确答案: C

0～3分

题目：新生儿重度窒息的Apgar评分标准是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断颅内出血最常用的检查是（）

A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超D.脑脊液检查E.血常规检查

解析：头颅CT不仅能明确是否为颅内出血，而且可以明确出血部位，价格便宜，是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期，因病情较不稳定，过多搬动亦可加重或诱发颅内出血，所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变，头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰，宜首选。

[单选题]新生儿窒息首选的复苏措施是（）

尽量清理呼吸道，保持气道通畅

解析：尽量清理呼吸道，保持气道通畅是保证其他复苏措施有效实施的基础，所以应首选。

[单选题]关于新生儿颅内出血的说法正确的是（）

蛛网膜下腔少量出血预后好

解析：蛛网膜下腔少量出血临床症状可不明显，不留后遗症，预后好。

[单选题]下列关于新生儿窒息时用复苏气囊加压给氧，错误的是（）

面罩应罩住整个面部，包括口鼻及下颌

[单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为（）

重度

解析：生后评3分，属重度窒息；昏迷，反射消失，肌张力低下，瞳孔固定，心动过缓，呼吸不规则或暂停是重度脑病表现。

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的，脑组织的生化代谢改变为（）

以上都正确

解析：新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变，包括无氧酵解增加，乳酸堆积，导致低血糖和酸中毒；ATP产生不足，钠、钙离子进入细胞内，引起脑细胞水肿，并影响酶的活性，而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性；ATP降解产生的次黄嘌呤，再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基；脑缺氧时兴奋性氨基酸增加，可造成钠、钙离子内流，诱发上述生化反应，并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用，引起细胞凋亡增加。

[单选题]关于新生儿黄疸光疗错误的是（）

适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸

[单选题]早产儿易有以下并发症，但不包括（）

围生期窒息

解析：早产儿呼吸中枢发育不完善，较少出现宫内呼吸，而且早产儿由于体重小，一般无分娩困难，所以早产儿窒息不是常见并发症。

[单选题]婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。