正确答案: A

上皮错角化或不典型增生

题目：下列哪项不是扁平苔藓的组织病理表现（）

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[单选题]患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）

疣状白斑

解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。

[单选题]患者男，40岁。主诉颊黏膜白色斑块约1年，检查见左侧颊黏膜约1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜，表面有小结节状突起（病理切片略）。此病的诊断可能是（）

白斑，伴上皮异常增生

解析：由题干中所描述的"左侧颊黏膜1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜"，表明白斑的可能性大，因此可排除D、E。由于题干未提及黏膜充血发红，因此可排除A。本病损"表面有小结节状突起"，提示可能是疣状白斑，上皮异常增生的可能性大，故C正确。本题应选C。

[单选题]患者男，36岁。口腔内双颊处白斑。检查：口内双侧颊黏膜白色针状小丘疹。呈网状花纹样，有烧灼感，手背皮肤紫红色扁平丘疹。近期未服用过任何药物。该病应诊断为（）

口腔扁平苔藓

解析：扁平苔藓口腔黏膜表现为灰白色针头大小的小丘疹，稍高于黏膜，散在或成簇发生，四周可见各种形状条纹，皮肤表现为紫红色或暗红色多角形扁平丘疹，根据病例表现，诊断C正确。盘状红斑狼疮黏膜损害表现为圆形红斑或糜烂，较周围黏膜凹下，四周白纹为放射状，皮肤损害多发生在头面部，典型蝴蝶斑，排除A；患者近期未服用过任何药物，排除B；多形性红斑多见唇部，大面积糜烂，灰白色假膜，无白花纹，排除D；口腔白斑无丘疹出现，无网状花纹，无皮肤表现，排除E。所以此题选C。

[单选题]下列哪项不是白斑的分型（）

萎缩状

[单选题]下列哪项不是扁平苔藓的发病特点（）

男性多发

[单选题]非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状是（）

轻度刺激痛

[单选题]病毒感染的儿童（）

易患水痘的人群

解析：水痘由病毒引起，病毒感染的儿童为易患水痘的人群，因此1题选A。地图舌原因不明，可能与消化不良、微量元素缺乏、情绪变化、寄生虫、月经紊乱、失眠劳累等有关，因此2题选E。长期服用抗生素者破坏了口腔内的正常菌群，易继发二次感染，即白色念珠菌感染，因此3题选B。中年女性内分泌紊乱者易发生扁平苔藓，因此4题选D。吸烟等理化刺激与白斑的发生有关，因此5题选C。