[单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）

正确答案 ：E

尿量

解析：尿量是反映肾血流灌注情况的标志，尿量多说明灌注好，休克得以改善。

[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

正确答案 ：

解析：出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克，由于胰酶、组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放，加之体液丢失和DIC等因素所致。

[单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）

正确答案 ：

解析：细菌性肝脓肿是肝内化脓性感染，全身脓毒血症症状明显，寒战、高热是最常见的早期症状，多为弛张热。

[单选题]患者男，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。

正确答案 ：

[单选题]患儿女，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。

正确答案 ：

[单选题]患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。

正确答案 ：

[单选题]患者因外伤来医院，查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的（）

正确答案 ：

解析：1.根据症状，患者处于中度休克抑制期，该期的估计失血量约占全身血容量的20%～40%。 2.根据症状，患者处于重度休克抑制期，该期的估计失血量约占全身血容量的40%以上。

[单选题]胃、十二指肠溃疡大出血（）

正确答案 ：B

以呕血或便血为主

解析：1.食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多，常表现为呕出鲜血。 2.胃、十二指肠溃疡大出血视出血的速度和量，一般以便血多见，但出血量多、速度快时，也可同时表现为呕血。 3.胆道出血量少，经肠道作用后表现为反复少量黑便。

[单选题]胆道出血（）

正确答案 ：

解析：1.食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多，常表现为呕出鲜血。 2.胃、十二指肠溃疡大出血视出血的速度和量，一般以便血多见，但出血量多、速度快时，也可同时表现为呕血。 3.胆道出血量少，经肠道作用后表现为反复少量黑便。

[单选题]患者女，56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘，pH7.32，呼吸深快，患者出现（）

正确答案 ：A

代谢性酸中毒

解析：1.库存血因有血细胞破坏，其内的K+释放，大量输注可导致高钾血症，心电图出现T波高尖也是高钾血症的重要表现。 2.肺部感染，呼吸困难使体内CO2积聚过多，pH低于正常，CO2CP增高说明是呼吸性酸中毒。 3.pH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。

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