[单选题]再循环的淋巴细胞进入淋巴结的最主要途径是()
正确答案 :A
A.毛细血管后微静脉B.被膜下窦C.输入淋巴管D.输出淋巴管E.淋巴结小动脉
[单选题]女性,9岁,纵隔肿块,CT下穿刺活检。见到弥漫增生的淋巴母细胞,其间散在有吞噬核的巨噬细胞,呈"星空现象",诊断为淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标记物是()
正确答案 :
解析:此病好发于儿童,瘤细胞稍大于小淋巴细胞,弥漫排列,其间可见"星空现象"且易见病理性核分裂象。最有价值的标记物是TDT(末端脱氧核苷酸转移酶),多数瘤细胞表达CD10以及B和T细胞分化抗原。细胞遗传学检测90%以上有染色体异常。
[单选题]男性,65岁。送检标本为肿大的脾,质硬,切面呈弥漫的粟粒大结节,并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节,有的见中央动脉,结节间红髓中散在小淋巴细胞,窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型,其诊断为()
正确答案 :D
慢性淋巴细胞白血病
解析:慢性淋巴细胞白血病是外周B细胞肿瘤,又称小淋巴细胞性淋巴瘤,好发于老年男性,肿瘤可侵犯骨髓和周围血,故外周血白细胞可超过10×109/L,小淋巴细胞大于60%,脾脏可受累,明显肿大。免疫标记有助于诊断。
[单选题]男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()
正确答案 :
解析:脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类,后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性,尤其是临床上非开放性腹外伤的脾破裂,如果发生在被膜下,可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征,病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙,表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应,而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者,因病因不同其组织学改变也不同。
[单选题]关于慢性淋巴细胞白血病说法错误的是()
正确答案 :
[单选题]确诊霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是()
正确答案 :E
R-S细胞
[多选题]急性髓细胞白血病肿瘤细胞的特点包括()
正确答案 :A
A.核染色质纤细B.DNA多聚酶多呈阳性C.无核仁D.非特异性脂酶常阳性E.胞质髓过氧化物酶阳性
[多选题]符合多发性骨髓瘤特点的是()
正确答案 :A
A.起源于骨髓浆细胞B.骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生C.患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体D.尿中本-周蛋白可呈阳性E.是一种良性肿瘤
解析:多发性骨髓瘤骨髓中可见大量的成熟浆细胞,不成熟者很少见,但仍是一种恶性肿瘤。
[单选题]女性,20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块,3.5cm×3cm,无皮色改变,质实。
正确答案 :
[单选题]女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。
正确答案 :
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