正确答案: A

A.多见于扩张型和缺血性心肌病B.首选药物+ICD治疗C.临床上此病往往被轻率地建议植入ICD，应先行电生理检查D.此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返，阻断右束支或左束支即可得到根治E.首选射频消融

题目：关于束支折返性室性心动过速的描述，正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为（）

解析：心电图上ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为2相。

[单选题]关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）

静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反

解析：静息状态时，细胞内液的K浓度远远高于细胞外液，而细胞内液的Na浓度却很低。在静息状态下，膜对K的通透性较高，K可外渗而Na不能自由渗入，膜外排列一定数量的阳离子，而膜内则排列相同数量的阴离子，即呈内负外正的极化状态。

[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是（）

解析：心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。

[多选题]关于左心室特发性（分支性）室性心动过速的论述，正确的是（）

A.一般是折返性机制B.绝大多数的发生和左后分支的Purkinje纤维有关C.多见于冠心病患者D.消融成功靶点一般均可记录到Purkinje电位E.多见于女性

[多选题]急性心肌梗死需要植入临时心脏起搏器的适应证（）

A.完全性AVBB.交替出现的RBBB+LAFB或LPFBC.症状性心动过缓D.LBBB或RBBB伴P-R间期延长E.二度Ⅱ型AVB

[单选题]患者女，56岁，教师，因阵发性室上性心动过速入院，患者有下肢静脉曲张。电生理检查证实其有左侧房室旁路参与的房室折返性心动过速。经右股动脉进行左侧旁路消融成功。术后局部加压包扎12h，解除包扎后下地活动，在如厕后突发晕厥。查体：血压50/0mmHg，患者面色苍白，心率110次/min。

[单选题]患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。

[多选题]患者男，52岁，反复气喘、心慌3年，加重伴晕厥2d住院。既往有吸烟史30年，20支/d。入院时血压150/92mmHg，呼吸18次/min。神智清，一般情况好，平卧位，颈静脉稍充盈，双肺呼吸音稍粗，啰音不明显。心尖搏动向左下移位，心脏听诊：心率54次/min，律齐，心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹平软，肝、脾无明显肿大。双下肢轻度水肿。心电图示P-R间期0.21s，左束支传导阻滞，部分ST-T改变。

[单选题]患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。