正确答案: C
青少年甲亢
题目:下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()。
甲状腺功能减退
[单选题]Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是()。
皮质醇刺激骨髓
[单选题]原醛最多见的原因是()。
醛固酮瘤
[单选题]女,28岁,皮肤色素沉着,乏力3年,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,替代治疗应用的药物选用()。
氢化可的松
解析:根据题意可初步诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症。原发性和继发性肾上腺皮质功能减低的激素替代方法有所区别:前者因肾上腺被破坏,皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损,治疗上应首选滞钠作用强的氢化可的松;后者因垂体前叶功能减低主要影响皮质醇的合成,醛固酮分泌主要受肾素一血管紧张素系统调节,其合成不受影响,所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着,是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现,因此应选A。
[单选题]肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()。
支气管哮喘
解析:肾上腺素和异丙肾上腺素都具有β受体激动作用,通过激动支气管平滑肌的β2受体可扩张支气管从而治疗支气管哮喘。肾上腺素的临床应用:①心脏骤停。②过敏反应。③支气管哮喘控制支气管哮喘的急性发作。④与局麻药配伍及局部止血。异丙肾上腺素的临床应用:①支气管哮喘,用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。②房室传导阻滞治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。③心脏骤停,适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。
[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是()。
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化
[单选题]诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是()。
微量蛋白尿测定
[单选题]常见的细胞外钾转移至细胞内的情况()。
代谢性酸中毒恢复期